jueves, 22 de marzo de 2012

Artículos interesantes del mes




Ophthalmology. 2012 Feb 4. [Epub ahead of print]
HORIZON: An Open-Label Extension Trial of Ranibizumab for Choroidal Neovascularization Secondary to Age-Related Macular Degeneration.
Singer MA, Awh CC, Sadda S, Freeman WR, Antoszyk AN, Wong P, Tuomi L.

En este estudio de extensión, con pacientes tratados con Ranibizumab para degeneración macular asociada a la edad en ensayos clínicos previos, podemos obtener algunos datos interesante:
Se incluyeron 853 pacientes con un períodod de seguimiento tratamiento de 4 años (2 años pertencen al estudio HORIZON). Resultados a tener en cuenta:
- Incidencia de endoftalmitis: 1 de 3552.
- Eventos tromboembólicos arteriales: del 3,2 al 5,3%
- El cambio en AV fue de 2 letras en los pacientes tratados previamente con Ranibizumab y de -11 letras en los no tratados y en el grupo que inicialmente era control y se pasó a tratamiento co ranibizumab.
Los autores concluyen que el tratamiento mensual es el que ofrece mejores resultados, pero las nuevos resultados con la modalidad  treat and extend parecen prometedores.

Am J Ophthalmol. 2012 Feb 3. [Epub ahead of print]
Retinal Breaks in Small-Gauge Pars Plana Vitrectomy.
Ehrlich R, Goh YW, Ahmad N, Polkinghorne P.

Estudio propspectivo en el que se pretende valorar la frecuencia de roturas yatrogénicas en la vitrectomía pars plana de pequeño calibre (23 y 25g).
Se incluyeron 184 pacientes con una edad media de 65, 6 años. Los rotos retinianos ocurrieron en un 15,7%, per sólo un 3,2% estuvo relacionado con las esclerostomías.
Es importante la revisión de la perife´ria al final de la cirugía vítreo-retiniana, ya que podemos con la simple manipulación de los instrumentos, en una cirugía sencilla, producir un desgarro o microagujero que posteriormente acabe en desprendimiento de retina.

jueves, 8 de marzo de 2012

Sociedad Española de Retina y Vítreo 2012


Los día 2 y 3 de Marzo de 2012, se ha celebrado en Valencia el XVI Congreso de la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV).

El día previo a la celebración del Congreso de la SERV se celebró el Symposium Vítreo-Retina, patrocinado por Bausch & Lomb, dirigido por el Dr. Jeroni Nadal (Centro de Oftalmología Barraquer) y contando con un gran panel de expertos nacionales que presentaron numerosos videos de casos clínicos y técnicas quirúrgicas de gran interés. Creo que el cambio de formato del Simposium lo hizo mucho más atractivo y de más provecho para los numerosos asistentes.

A parte de las sesiones de comunicaciones libres, el congreso contó con tres mesas redondas:

- "Nuevos tratamiento para el segmento posterior". Moderadores: Marta S. Figueroa y Alfredo García Layana.

- "Avances en cirugía". Moderadores: José García Arumí y Amparo Navea

- "Controversias en el manejo del líquido intrarretiniano". Moderadores: José M. Ruiz Moreno y Luis Arias.

A destacar entre los póster una comunicación del Dr Roberto Gallego Pinazo y cols. (Hospital La Fe, Valencia) titulada: "Analizando el perfil de seguridad de ozurdex: revisión retrospectiva de 214 pacientes"

En este interesante trabajo los autores han encontrado en su serie:

- El 69,6% de los pacientes que recibieron un segundo implante de Ozurdex desarrollaron una catarata de predominio capsular posterior.
- El 21,18% registró un aumento de la presión intraocular, controlada con hipotensores tópicos en todos los casos.
- Se registraron 1 caso de endoftalmitis estéril severa y 2 casos de migración del implante a cámara anterior en sendos casos con rotura intraoperatoria de la cápsula posterior del cristalino.

Los autores, antes estos resultados, sugieren valorar cuidadosamente la indicación de retratamientos con el implante intravítreo Ozurdex.