lunes, 12 de diciembre de 2011

Indicaciones de los fármacos intravítreos para patología macular

Hay mucho publicado sobre las distintas aplicaciones de los fármacos intravítreos, pero no debemos confundir varios conceptos:

- Indicación terapéutica: Patología para la cual el fármaco ha sido estudiado y autorizado por las diferentes autoridades sanitarias.
- Uso compasivo: Uso de medicamentos no autorizados , en pacientes que padecen enfermedades crónicas, peligrosas o gravemente debilitantes y que no pueden tratarse con medicamentos autorizados.
- Uso off-label: Prescripción de un medicamento para una indicación distinta de la autorizada. Se podrá realizar si se justifica la inexistencia de alternativas autorizadas.

En los tres casos anteriores siempre ha de existir un consentimiento informado del paciente específico para cada situación.

Como terapia intravítrea anti-vegf, a día de hoy, son tres medicamentos los más utilizados en patología macular: Pegaptanib sódico (Macugen), Bevacizumab (Avastin), ranibizumab (Lucentis), implante de dexametasona (Ozurdex) y triamcinolona (Trigon depot)
Creo que debido a la gran cantidad información científica que se publica al respecto, es un buen momento para recapitular y recordar las indicaciones de estos fármacos:

- Pegaptanib sódico (Macugen):
+ Degeneración Macular Asociada a la edad (DMAE) exudativa.

- Bevacizumab (Avastin):
+ No tiene indicación terapéutica para uso oftalmológico.

- Ranibizumab (Lucentis):
+ DMAE exudativa
+ Edema macular diabético
+ Edema macular secundario a oclusión venosa de la retina (de rama o central)

- Implante de dexametasona (Ozurdex):
+ Edema macular secundario a oclusión venosa de la retina (de rama o central).
+ Uveitis no infecciosa.

- Triamcinolona (Trigon depot):
+ Tiene indicación terapéutica para uso oftalmológico por vía intramuscular para procesos inflamatorios.





2 comentarios:

  1. El Ozurdex esta aprobado en degeneracion macular relacionado con la edad?

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    1. En este post están recogidas las indicaciones actuales del implante de Dexametasona u Ozurdex.

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